Tämän artikkelin tarkoituksena on selittää yksityiskohtia kissojen luuydinsairaudesta, joka on yleinen ja vakava ongelma. Tämän artikkelin tarkoituksena on tarjota yksinkertainen ja selkeä selitys ongelmista, jotka voivat vaikuttaa kissan luuydinsairauteen, jotta kissanomistajat ymmärtäisivät, mitä heidän lemmikkiinsä voi tapahtua.

Pikakatsaus: Luuydinsairaus kissoilla

Missä on luuydin kissoissa ja mikä on sen rooli?

Luuydin on useimpien kissan luiden sisäytimenä. Se on pehmeä, sienimäinen punaisen värinen aine, joka vastaa verisolujen tuotannosta, mukaan lukien sekä punasolut että valkosolut sekä verihiutaleet.

Mikä on luuydinsairaus?

Luuydinsairaus tarkoittaa mitä tahansa tilaa, jossa luuydin lakkaa toimimasta normaalisti.

Sitä voidaan kutsua myös luuytimen vajaatoiminnaksi. On olemassa useita erilaisia ​​mahdollisia sairauksia, mutta ne olennaisesti vahingoittavat luuytimen toimintakykyä, mikä johtaa joko verisolujen tuotannon vähenemiseen tai epänormaalien verisolujen lisääntymiseen.

Sairauden merkit johtuvat verisolujen muuttuneista tasoista. Ei ole yhtä yhteistä syytä: jokaisella luuydinhäiriötyypillä on erilainen tausta.

Kuinka yleinen on luuydinsairaus?

Luuydinsairaudet ovat harvinainen ongelma kissoilla: eläinlääkärinä kiireisessä vastaanotossa saatan nähdä vain muutaman tapauksen joka vuosi.

Luuydinsairauksien syyt kissoilla

Luuydinsairauksia on kaksi laajaa tyyppiä, ja jokainen näistä on jaettu alatyyppeihin taustalla olevan syyn mukaan.

Lisääntynyt verisolujen ja verihiutaleiden tuotanto

Useat luuydinsyövän tyypit sisältävät epänormaaleja, syöpäsoluja, jotka johtavat epänormaalien verisolujen tuotantoon.

Nämä sisältävät:

Leukemia, johon liittyy syöpäisten hematopoieettisten solujen kehittyminen luuytimessä ja joskus verenkierrossa. On olemassa alatyyppejä leukemia jotka on kuvattu syövän lisääntymiselle alttiiden verisolujen spesifisen tyypin perusteella: pääsolut ovat lymfosyytit, granulosyytit (neutrofiilit, basofiilit ja eosinofiilit) sekä verihiutaleet, joita kaikkia tuotetaan normaaleina määrinä terveillä luuydintä. Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL)jossa epäkypsiä lymfoblasteja (lymfosyyttien varhainen versio) tuotetaan normaalia enemmän. Akuutti myelooinen leukemia (AML)Siihen liittyy epäkypsien ei-lymfaattisten hematopoieettisten solujen syöpätuotanto, mikä sitten johtaa suuriin määriin epäkypsiä soluja luuytimessä ja muualla kehossa. Krooninen myelooinen leukemia (CML)Siihen liittyy muiden valkosolujen kuin lymfosyyttien (niin kutsuttujen granulosyyttien, jotka ovat pääasiassa neutrofiilejä, mutta joskus myös eosinofiilejä ja basofiilejä) syöpäsairaus ylituotantoa. Ne kaikki löytyvät normaalista verinäytteestä, mutta tässä tilassa niiden määrä on kohonnut, ja ne voivat näyttää epänormaalilta. Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)on sairauden harvinainen muoto, jossa syövän lisääntyminen tuottaa suuressa määrin tietyntyyppisiä valkosoluja, eosinofiilejä; tässä tilassa verenkierrossa on suuri määrä eosinofiilejä. Lymfosyyttinen leukemialiittyy syöpäperäisten lymfosyyttien kehittymiseen luuytimessä. Neoplastiset lymfosyytit voivat myös toisinaan olla peräisin pernasta. Neoplastisia soluja voidaan nähdä tai ei välttämättä nähdä verinäytteissä.
• Niin sanottu aleukeemiset leukemiat kuvaavat leukemian tyyppiä, jossa luuytimessä on syöpäsoluja, mutta verenkierrossa ei havaita epänormaaleja verisoluja.
Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)on harvinainen luuydinsyövän tyyppi, jossa verisoluja tuottavien solujen syöpä lisääntyy luuytimessä. Keskeinen merkki on solujen vähentyminen verenkierrossa (niin kutsuttu sytopenia), koska verisolujen tuotanto on vähentynyt, sekä epänormaalilta näyttävien verisolujen esiintyminen. Primaarinen trombosytoosion toinen harvinainen syöpätyyppi, jossa on megakaryosyyttien (jotka ovat soluja, jotka kehittyvät verihiutaleiksi) syöpäkasvua. Verenkierrossa havaitaan lisääntynyttä verihiutaleiden määrää (trombosytoosi), eivätkä verihiutaleet välttämättä toimi normaalisti.

Vähentynyt verisolujen ja verihiutaleiden tuotanto

Luuytimen tehtävänä on tuottaa verisoluja, ja on useita tilanteita, joissa luuydin voi lakata toimimasta normaalisti.

Pansytopeniaon harvinainen tila, jossa luuydin lakkaa tuottamasta monenlaisia ​​verisoluja. Tämä voi johtua toksiineista, ja se liitettiin tiettyyn kissanruokaan, joka on tuotettu tietyssä tehtaassa kesällä 2021. Aplastinen anemia on seurausta tämän tyyppisestä ongelmasta, jossa luuytimen aplasia osoittaa, että luuydin on inaktiivinen, ei tuottaa soluja niin kuin sen pitäisi tehdä. Myelofibroosion tila, jossa normaali verisoluja tuottava kudos luuytimessä korvataan sidekudoksella, mikä johtaa verisolujen ja verihiutaleiden tuotannon vähenemiseen. Metastaattinen neoplasiaon tila, jossa syöpä leviää luuytimeen primaarisesta syövästä muualla kehossa. Tämän uuden syöpäkudoksen ottamat luuytimen alueet eivät pysty tuottamaan verisoluja normaalisti, mikä johtaa verisolujen ja verihiutaleiden tuotannon vähenemiseen. Immuunivälitteinen neutropenia (IMN)kuvaa tilannetta, jossa elimistön oma immuunijärjestelmä tuhoaa omat neutrofiilinsa sekä verenkierrossa että niiden muodostumispaikalla luuytimessä. Tuloksena on neutrofiilien määrän väheneminen verenkierrossa. Tämä on poikkeuksellisen harvinaista kissoilla.

Verisoluja ja verihiutaleita vahingoittamalla anemiaa aiheuttavat sairaudet

On myös tiloja, jotka voivat jäljitellä luuydinsairautta, ja ne on ehkä suljettava pois luuydinsairaudesta, koska aluksi oireet voivat olla jollain tapaa samankaltaisia.

Immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia (IMHA)tapahtuu, kun immuunijärjestelmä alkaa hyökätä elimistön omia punasoluja vastaan, mikä aiheuttaa anemia . Terve luuydin kuitenkin yleensä reagoi anemiaan ja tuottaa uusia verisoluja kompensoimaan tuhoutuneita. Immuunivälitteinen trombosytopenia (IMT)kuvaa tilannetta, jossa elimistön oma immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita verihiutaleita vastaan, tuhoaen niitä ja johtaa verihiutaleiden määrän vähenemiseen verenkierrossa (trombosytopenia) ja siihen liittyviä sairauden merkkejä.
• Veriloinen, Mycoplasma haemofelis voi aiheuttaa punasolujen tuhoutumista, mikä johtaa anemiaan.
• Jotkut kissat kanssa krooninen maha-suolikanavan sairaus voi kärsiä raudan puutteesta, joka voi olla yhteydessä joihinkin anemiatyyppeihin.

Luuydinsairauden oireet kissoilla

Suurin havainto monille kissanomistajille voi olla yksinkertaisesti se, että heidän lemmikkinsä on epämääräisen huonovointinen, ja siinä on merkkejä kuten ruokahaluttomuus, letargia ja joskus painonpudotus, oksentelu ja ripuli.

• Luuydinsairauden kliiniset oireet vaihtelevat sairauden tyypin mukaan, ja oireet ovat usein epäspesifisiä.
• Useimmille kissanomistajille tärkein havainto voi olla yksinkertaisesti se, että heidän lemmikkinsä on epämääräisen huonovointinen, ja hänellä on esim ruokahaluttomuus , letargia ja joskus painonpudotus (joka on yleistä monissa kroonisissa sairauksissa). Oksentelu ja ripuli vatsakipuja ja joskus vatsan suurenemista. Harvoin muita oireita, kuten nivelkipua ja suurentuneet imusolmukkeet (lymfadenopatia) saattaa esiintyä.
• Muita mahdollisia merkkejä ovat muutokset limakalvojen värissä (joskus vaalea, toisinaan keltainen keltaisuus ).
• Jos kyseessä on jokin anemiaa aiheuttavista luuydinongelmista sekä vaaleat limakalvot, voi esiintyä takykardiaa (nopea syke), takypnea (nopea hengitys) ja sydämen sivuääni.
• Jos kyseessä on jokin verihiutaleongelmista, veren hyytyminen voi olla heikentynyt ja verenvuodon merkkejä voidaan nähdä esim. verenhukka ikenistä, nenäverenvuoto (nenäverenvuoto) tai verta virtsassa tai ulosteessa. Ihonalaisen verenvuodon merkkejä (niin sanottuja petekioita ja mustelmia, jotka edustavat verenvuotoa pienistä verisuonista) voidaan nähdä sellaisissa paikoissa kuin vatsan alapuolen ohuessa ihossa ja korvien kärjessä.

Luuydinsairauden diagnoosi

Jos DVM-eläinlääkärisi epäilee, että kissallasi saattaa olla luuydinsairaus, voidaan suorittaa seuraavat toimenpiteet.

1. Yksityiskohtainen historian kerääminen

Eläinlääkäri keskustelee kaikista kissasi tilan ja yleisen terveydenhuollon näkökohdista. On monia muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samantyyppisiä merkkejä kuin luuydinsairaus, ja tämä historia auttaa erottamaan erilaiset mahdolliset syyt.

Haluat ehkä kirjoittaa muistiin havaintosi kaikesta, minkä olet havainnut kissasi epätavalliseksi ennen vierailua, jotta et unohda tärkeitä yksityiskohtia.

2. Lääkärintarkastus

Eläinlääkärisi tarkastaa kissasi huolellisesti ja tarkistaa, onko yllä lueteltuja luuydinsairauden merkkejä. Eläinlääkäri tutkii myös kissasi rintakehän (kuuntelee stetoskoopilla) tarkistaakseen merkkejä, kuten sydämen sivuääniä, jotka voivat viitata anemiaan.

Myös muut mahdolliset luuydinsairauden merkit (kuten kipeät nivelet, suurentuneet imusolmukkeet jne.) arvioidaan huolellisesti. Kissasi punnitaan ja sitä verrataan aikaisempiin käynteihin.

3. Säännölliset veri- ja virtsakokeet

Normaali kissan käyttäytyminen voi muistuttaa kissojen autismin oireita. Katsotaanpa muutamia esimerkkejä.

On hyvin todennäköistä, että eläinlääkärisi voi suorittaa rutiininomaisia ​​verikokeita ensimmäisellä vastaanottokäynnillä, mukaan lukien tavanomaiset diagnostiset testit, kuten hematologia (verisolujen määrä tai täydellinen verenkuva – CBC) ja biokemialliset profiilit.

voiko kissoilla olla raakoja katkarapuja

Tämä sisältää pakattu solutilavuuden (PCV), joka on hyödyllinen laaja mitta, jota käytetään arvioimaan punasolujen (RBC) määrää anemiatapauksessa. Usein suoritetaan myös rutiinivirtsan analyysi.

Nämä testit tehdään usein talon sisällä, ja ne antavat erittäin nopeat tulokset, ja ne tarjoavat hyödyllistä yleistä tietoa, joka toimii oppaana siihen, mitä muita testejä on tehtävä. Tässä mielessä ne ovat usein seulontatestejä, jotka auttavat myös sulkemaan pois muita sairauksia, kuten munuaissairaus, joka voi myös aiheuttaa anemiaa, tai taustalla olevat sairaudet, jotka voivat vaikuttaa hoitosuunnitelmaan.

4. Erikoistuneet verikokeet

Jos epäillään luuydinsairautta, eläinlääkärisi saattaa haluta lähettää verinäytteet ulkopuoliseen laboratorioon alkuperäisten hematologian (verikuvan) tulosten perusteella, jotta erikoistunut hematologi voi suorittaa tarkan henkilökohtaisen verikokeen tarkastelun. Tarkat hemoglobiinitasot voidaan mitata.

Anemian diagnosointi on suhteellisen nopeaa ja yksinkertaista, mutta verinäytteiden ylimääräistä tarkastelua tarvitaan anemian eri syiden erottamiseksi mm. hemolyyttinen anemia (anemia, joka johtuu punasolujen tuhoutumisesta luuydinsairauden sijaan), regeneratiivinen anemia (anemia, jossa luuydin on terve ja tuottaa aktiivisesti uusia verisoluja) ja ei-regeneratiivinen anemia (anemia, jossa luuydin ei tuota uutta verisolut eli luuydinsairaus).

Eläinlääkärisi voi myös suositella erityisiä verikokeita joidenkin virusinfektioiden, kuten Kissan leukemiavirus (FeLV) ja Kissan immuunikatovirus (FIV), koska ne liittyvät usein luuydinsairauksiin, mukaan lukien leukemiaan.

5. Muut testit

Röntgenkuvaus (röntgen) ja ultraääni voidaan tehdä muiden taustalla olevien sairauksien poissulkemiseksi, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​sairauden merkkejä tai komplikaatioita.

Eläinlääkärisi neuvoo, mitä yksityiskohtaisia ​​tutkimuksia tarvitaan.

6. Luuydinbiopsia

Vaikka yllä luetellut testit voivat antaa vahvan todisteen luuydinsairauden epäilystä, ainoa tapa vahvistaa tietty sairaus on suorittaa luuydinbiopsia.

Tämä on suhteellisen invasiivinen toimenpide, joka sisältää yleisanestesian, jonka jälkeen käytetään neulatyyppistä instrumenttia työntämään luun läpi luuytimeen pienen määrän kudosta keräämiseksi luuytimen aspiraationa tunnetun prosessin kautta.

Tämä näyte lähetetään sitten laboratorioon patologin suorittamaa yksityiskohtaista analyysiä varten. Tämä toimenpide on lähes aina suoritettava luuydinsairauden epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi.

7. Lähete asiantuntijalle

Luuydinsairaus voi olla monimutkainen, ja joskus oma eläinlääkärisi saattaa haluta lähettää sinut sisätautien erikoislääkärille tarkempaa selvitystä ja monimutkaisempia hoitoja varten.

onko garfield kissa

Luuydinsairauksien hoito

Ennuste riippuu täysin tietystä luuydinsairauden tyypistä: eläinlääkäri neuvoo sinua erityisistä odotuksista tehdyn tarkan diagnoosin perusteella.

Luuydinsairauden hoito riippuu täysin sairauden tyypistä.

• Luuydinsyöpien hoidossa voidaan käyttää erilaisia ​​kemoterapiatyyppejä.
• Autoimmuunisairaudessa, johon liittyy luuydintä tai verisoluja tai verihiutaleita, suositellaan usein immunosuppressanttihoitoa.
• Kaikille anemiatyypeille, a verensiirto voidaan suositella.
• Erytropoietiinia voidaan suositella anemian hoitoon
• Eläinlääkäri neuvoo sinua parhaiten soveltuvin toimenpitein yksittäiselle kissallesi.

Seuranta ja ennuste

Seurantaa ja toistuvia fyysisiä tarkastuksia varten voidaan ottaa toistuvia verinäytteitä kissan muutosten seuraamiseksi, ja tuloksia verrataan aikaisempiin mittauksiin edistymisen arvioimiseksi.

Ennuste riippuu täysin tietystä luuydinsairauden tyypistä: eläinlääkäri neuvoo sinua erityisistä odotuksista tehdyn tarkan diagnoosin perusteella.

Johtopäätös

Luuydinsairaus on vakava sairaus, joka voi vaikuttaa kissoihin. Kissan yleisen terveyden huolellinen huomioiminen, mukaan lukien kissojen säännöllinen rokottaminen virussyitä vastaan, on tärkeää ongelman ehkäisemiseksi, ja nopea eläinlääkärin hoito on tärkeää, jos kissalle kehittyy luuydinsairauden merkkejä.

Usein kysytyt kysymykset

Mikä on luuydinsairaus kissoilla?

Luuydinsairaus on mikä tahansa tila, jossa luuytimen normaali toiminta häiriintyy. Luuydin tuottaa normaalisti verisoluja ja verihiutaleita, joten sairaus aiheuttaa joko näiden ylimäärän tai yleisemmin puutetta.

Kuinka paljon maksaa luuydinsairautta sairastavan kissan hoito?

Kustannuksia on mahdotonta arvioida, koska yksittäisten tapausten taustalla on niin monia mahdollisia tekijöitä. Pyydä eläinlääkäriltäsi yksityiskohtainen arvio ennen hoidon jatkamista. Kustannukset voivat vaihdella 1000 dollarista yksinkertaisesta immuunipohjaisen luuydinsairauden tapauksesta 8000 dollariin tai enemmän poikkeuksellisen monimutkaisen luuydinsyövän tapauksen osalta.

Mitkä ovat luuydinsairauden oireet?

Luuydinsairauden oireet ovat hyvin erilaisia ​​riippuen tarkan taustalla olevan ongelman tyypistä. Yleensä sairastunut kissa muuttuu tylsäksi, pois ruoasta, ja on ilmeistä, että se voi huonosti ja että se on vietävä eläinlääkäriin.

Mitkä ovat luuydinsuppression merkit ja oireet?

Luuytimen suppressio vähentää luuytimen normaalisti tuottamien solujen tuotantoa, mikä johtaa yhteen tai useampaan seuraavista: alhainen valkosolujen määrä, alhainen punasolujen määrä (anemia) ja alhainen verihiutaleiden määrä. Kaikkien näiden merkit ja oireet ovat erilaisia: katso lisätietoja yllä.

Mikä voi aiheuttaa luuydinsairauksia kissoilla?

Harvoin spesifinen syy voidaan tunnistaa (esim. pansytopeniaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa kesällä 2021 liittyvät erityiset kontaminantit kissanruoassa). Joskus virusinfektio (esim. FeLV) voi liittyä tiettyjen syöpien (esim. leukemia) puhkeamiseen. Monissa tapauksissa syövän tai autoimmuunisairauden syy jää kuitenkin tuntemattomaksi.

Mistä tiedän, onko kissallani luuydinsairaus?

Luuydinsairautta on mahdotonta diagnosoida ilman erityisiä tutkimuksia, mutta jos kissallasi on jokin yllä luetelluista oireista (tylsyydestä ruokahaluttomuuteen vatsan turvotukseen kalpeisiin tai keltaisiin ikeneihin), sinun tulee viedä kissasi viipymättä eläinlääkärillesi. jotta varma diagnoosi voidaan tehdä.

Onko luuydinsairaus parannettavissa?

Kissan ennuste ja odotettu elinikä riippuu täysin tietystä diagnoosista, ja mahdollisuuksia on monia. Tästä on parasta keskustella yksityiskohtaisesti oman eläinlääkärisi kanssa.

Tarttuuko kissan luuydinsairaus muihin kissoihin?

Kissojen luuydinsairauden tarttuvuus riippuu ensisijaisesta syystä, esim. kissan leukemiavirus on tartuntatauti, kun taas immunosuppressiiviset sairaudet ja muut syövät eivät ole. Eläinlääkärisi neuvoo sinua yksittäisen kissan taudista.

Kuinka vakava luuydinsairaus kissoilla on?

Luuydinsairaus on yleensä erittäin vakava ja usein hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä ja kattavaa eläinlääkärin hoitoa.