Epilepsia on oireyhtymä, joka kuvaa tilannetta, jossa kissalla on toistuvia kohtauksia (tunnetaan myös nimellä kouristukset tai kohtaukset) väliajoin, jotka voivat olla päiviä, tunteja tai kuukausia. Epilepsia voi vaikuttaa pieniin eläimiin (kissat ja koirat) aivan kuten se voi vaikuttaa ihmisiin.

Pikakatsaus: Epilepsia kissoilla

Mitä kohtaukset ovat?

Kohtaukset johtuvat aivojen liiallisesta sähköaktiviteetista, jolloin hermoimpulssien satunnainen laukeaminen johtaa tajunnan menetykseen ja joidenkin tai useimpien kehon lihasten hallitsemattomiin, koordinoimattomiin supistuksiin, sekä muita merkkejä, kuten syljeneritystä, kuolaa, virtsaaminen ja ulostaminen. .

Sitten kohtauksen jälkeen, kun kissa toipuu, post-iktaalisessa jaksossa esiintyy desorientaatiota, käyttäytymismuutoksia, huimausta ja asteittaista toipumista. Kohtaukset voivat olla yleistyneitä (grand mal) tai osittaisia ​​(fokaalisia kohtauksia).

Saadakseen lisätietoja siitä, mitä epileptiset kohtaukset todellisuudessa ovat ja miten ne ilmenevät kissoissa, lemmikkieläinten omistajien tulee lue erillinen artikkelimme kissojen kohtauksista ja katso lyhyt selittävä video.

Tämä artikkeli käsittelee nimenomaan epilepsiaa (toistuvia kohtauksia) tilana, kuvailee kissoissa havaittuja eri tyyppejä ja selittää eläinlääketieteellisen lähestymistavan kissan epilepsiaan, mukaan lukien kohtausten syiden diagnosointia, hoitoa ja hoitoa.

Epilepsiatyypit kissoilla

Kissan epilepsia jaetaan kahteen tyyppiin kohtausten syyn perusteella.

Primaarinen (tunnetaan myös nimellä idiopaattinen) epilepsia tai tuntemattoman alkuperän epilepsia.Tämän tyyppisessä epilepsiassa kohtausten fyysistä syytä ei tunneta. Edistyneessä aivojen kuvantamisessa ei voida havaita poikkeavuuksia, eikä edes kissan kuoleman jälkeisessä ruumiinavauksessa havaita aivoissa rakenteellisia muutoksia. Syy voi olla geneettinen, peritty kissan vanhemmilta, vaikka on monia tapauksia, joissa näin ei näytä olevan. Usein primaarinen epilepsia kehittyy syistä, joita ei voida ymmärtää. Epilepsiaa, jonka alkuperää ei tunneta Toissijainen (tunnetaan myös nimellä hankittu) epilepsia.Tässä tyypissä taustalla oleva fyysinen poikkeavuus voidaan tunnistaa historian, verikokeiden tai diagnostisen kuvantamisen perusteella. Esimerkkejä ovat kohtaukset, jotka johtuvat ekstrakraniaalisista (eli ei kallon sisällä) aineenvaihduntahäiriöistä, jotka voidaan tunnistaa verikokeet (kuten maksasairaus , munuaisten vajaatoiminta ja hormonaaliset häiriöt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta ) tai aivosairauksien aiheuttamat, jotka voidaan todeta kuvantamisella (mukaan lukien vammat, kasvaimet, kuten aivokalvonkalvot, verisuonisairaudet, tartuntataudit ja immuunipohjaiset häiriöt). Toissijainen epilepsia on noin 50 % (40-70 %) kissojen epilepsiatapauksista. Jotkut näistä syistä ovat ikään liittyviä, esim. aivokalvontulehdus ja kilpirauhasen liikatoiminta ovat yleisempiä vanhemmilla kissoilla.

Epilepsiatyypin diagnosointi

Joskus sairastuneen kissan välitön historia osoittaa syyn (esim. kissa geneettisestä kissasarjasta, jolla on aiemmin ollut epilepsia), mutta useimmissa tapauksissa tarvitaan yksityiskohtainen tutkimus diagnoosin tekemiseksi.

• Tämä alkaa yksityiskohtaisella tarkastelulla kissan historiasta (milloin kohtaukset alkoivat jne.) ja kliinisten oireiden huolellisella arvioinnilla (potilaan fyysinen tutkimus on edelleen hyvän eläinlääketieteen tunnusmerkki).
• Tutkimuksista voi sitten tulla monimutkaisia, ja niihin voi sisältyä verikokeita (esim. metabolisten entsyymien ja kemikaalien, kuten sappihappojen, kuten sappihappojen, maksan toiminnan, kilpirauhashormonien jne. mittaaminen), virtsan, verenpaineen mittauksen, sähköenkefalogrammin (EEG), aivo-selkäydinnesteen näytteenoton ja analyysin. , ultraääni, röntgenkuvat (röntgenkuvat) ja edistynyt kuvantaminen, kuten tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) aivokasvainten tai pään trauman kaltaisten ongelmien tarkistamiseksi.
• Kissojen lisätestit voivat sisältää verikokeita kissan leukemia , kissan immuunikatovirukset ja serologia perussairauksien, kuten kissan tarttuvan peritoniitin, kryptokokkoosin ja toksoplasmoosi .

Kissoilla, joilla on primaarinen epilepsia, näissä testeissä ei havaita poikkeavuuksia: tämäntyyppinen epilepsia tunnetaan tästä syystä poissulkemisdiagnoosina.

sininen persialainen kissa

Kissoilla, joilla on sekundaarinen epilepsia, erityinen taustalla oleva syy todennäköisesti tunnistetaan testien ja tutkimusten jälkeen.

Epilepsian tyypin tarkka diagnoosi on välttämätöntä hoidosta päätettäessä.

Epilepsian hoito

Kissasi historian, verikokeen ja muuntyyppisten analyysien ja testien perusteella eläinlääkärisi voi tunnistaa epilepsiatyypin, josta kissasi kärsii.

Useimmat kohtaukset kestävät vain sekunteja tai muutamia minuutteja, eikä välitöntä hoitoa tarvita, paitsi kissan pitäminen turvassa fyysisiltä vahingoilta (lue erityinen artikkelimme kissan kohtauksista) . Harvoin yleistynyt kohtaus voi jatkua yli muutaman minuutin (ns epileptinen tila ) ja tällaisissa tapauksissa eläin tulee kiireesti viedä eläinlääkäriin kiireellistä hoitoa varten.

Välittömän kohtauksen pysäyttämiseksi annetaan lääkkeitä, kuten suonensisäisiä anestesia- tai diatsepaamia, ja lisälääkitystä annetaan tarvittaessa. On äärimmäisen tärkeää lopettaa kohtaukset, jotka eivät ole lakanneet itsestään muutamassa minuutissa: jos näin ei tehdä, seurauksena voi olla aivovaurio.

Pidemmällä aikavälillä kissojen kohtausten hoidolla pyritään vähentämään kohtausten tiheyttä tai estämään niitä ollenkaan. Hoidon tyyppi riippuu epilepsian tyypistä.

Primaarinen epilepsia

Jos epilepsian erityistä taustasyytä ei voida tunnistaa, kissalla diagnosoidaan idiopaattinen epilepsia, ja yleisiä kouristuslääkkeitä saatetaan tarvita kohtausten hallinnan saavuttamiseksi. Sitä ei aina anneta heti yhden kohtauksen jälkeen, vaan vain, jos kissalla on kohtauksia usein (esim. useammin kuin kerran kuudessa viikossa) tai ryhmäkohtauksia (esim. neljä kohtausta muutaman päivän aikana).

Saatavilla on useita erilaisia ​​kouristuslääkkeitä (epilepsialääkkeitä). DVM-eläinlääkärisi opastaa sinua kissallesi sopivimman valinnan tekemiseen. Säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä, koska kohtausten aktiivisuutta on seurattava, ja kouristuslääkkeiden sivuvaikutuksia voi esiintyä, mikä tarkoittaa, että lääkitystä on ehkä säädettävä.

Yleisin ensisijainen kouristuslääke on fenobarbitaali, mutta eläinlääkärisi saattaa joissakin tapauksissa ehdottaa useita vaihtoehtoja, mukaan lukien zonisamidi, levetirasetaami ja klonatsepaami. Lääkkeillä on joskus sivuvaikutuksia, esim. fenobarbitaali voi aiheuttaa polydipsiaa (lisääntynyt jano), polyuriaa (lisääntynyt virtsaaminen), polyfagiaa (lisääntynyt ruokahalu), sedaatiota ja ataksiaa (kehon täydellisen koordinoidun hallinnan menetys).

Aiemmin on käytetty muita lääkkeitä, kuten kaliumbromidia, primidonia ja fenytoiinia, mutta eri syistä, kuten saatavuuden puutteesta ja mahdollisista sivuvaikutuksista, niitä ei enää määrätä yhtä laajalti.

kihara kissa

Toissijainen epilepsia

Primaarista epilepsiaa sairastavien kissojen kohtausten hallintaan käytettyjen samantyyppisten antikonvulsanttien lisäksi sekundaariset epilepsiatapaukset voivat vaatia erityistä hoitoa taustalla olevan syyn mukaan. Tämä voi tarkoittaa tiettyä aineenvaihduntasairauden (kuten maksa- tai munuaisongelmat) hoitoa tai mitä tahansa muuta hoitoa, jolla pyritään ratkaisemaan ensisijainen syy (kuten aivokasvaimen leikkaus).

Epilepsiaa sairastavan kissan seuranta

On erittäin tärkeää pitää kohtauspäiväkirjaa, johon kirjataan aina, kun kissasi saa kohtauksen. Kirjaa tiedot takavarikoinnin ajasta, kestosta, viimeaikaisista tapahtumista ja muista tiedoista.

Jokaisen epileptisen eläimen omistajan on tärkeää pitää kohtauspäiväkirjaa, johon merkitään kunkin kohtauksen alkamisaika, kuvaus ja kesto. Kaikki viimeaikaiset muutokset lääkityksessä, ruokavaliossa, elämäntavoissa tai muissa tapahtumissa tulee huomioida. Älypuhelinsovellukset helpottavat tämän tyyppisten tietojen säilyttämistä, ja tuloksista tulee keskustella eläinlääkärin kanssa 3–12 kuukauden välein kohtausten tiheydestä riippuen.

Jos kissasi käyttää pitkäaikaista kohtauslääkitystä, eläinlääkäri voi suositella säännöllisiä verikokeita varmistaakseen, että terapeuttiset tasot pysyvät ennallaan ja/tai seuratakseen lääkkeen vaikutuksia kissan kehon järjestelmiin: tämän tarve riippuu annettavan lääkkeen tyyppi.

Voiko kissan epilepsiaa parantaa?

Jos sekundaarisen epilepsian ensisijainen syy voidaan poistaa (esim. taustalla oleva sairaus, myrkky tai aivokasvain), kohtaukset voivat parantua pysyvästi.

Jos kissa kärsii primaarisesta epilepsiasta, kohtaukset voidaan hallita elinikäisellä antikonvulsiivisella hoidolla, mutta lääkitysvasteessa ja tehokkaan hallinnan pitkän aikavälin ennusteessa on merkittävää yksilöllistä vaihtelua.