Tämän artikkelin tarkoituksena on selittää glaukooman (tunnetaan myös nimellä okulaarinen hypertensio), joka on harvinainen sairaus, joka voi vaikuttaa kissan silmään tai silmiin, yksityiskohdat.

Tämä silmäsairaus kehittyy, kun normaalin nesteen vähentynyt poistuminen silmästä aiheuttaa nesteen kertymistä silmän sisälle, mikä lisää silmän sisäistä painetta (silmänsisäinen paine tai silmänpaine).

Tällä on useita haitallisia vaikutuksia. Tämä tila voi tapahtua kissoilla useista syistä. Tämän artikkelin tarkoituksena on tarjota yksinkertainen ja selkeä selitys kissan glaukoomasta kissanomistajille.

Pikakatsaus: Glaukooma kissoilla

Mikä on glaukooma?

Normaalisti silmämuna pysyy ihanteellisessa paineessa jatkuvalla, tasaisella nesteen (vesipitoisen nesteen) tuotolla silmän etukammiossa (etupuoliskossa) yhdistettynä tämän nesteen tasaiseen, tasaiseen poistumiseen silmästä takaisin yleinen verenkierto.

Jos tämä nesteen poistuminen jostain syystä estyy, kun nesteen tuotanto jatkuu normaalisti, nesteen määrä silmämunan suljetussa tilassa kasvaa. Tämä johtaa kohonneeseen sisäiseen paineeseen silmän sisällä. Tämä on samanlainen kuin polkupyörän renkaan pumppaus korkeammalle kuin sen pitäisi olla.

On monia eri syitä, miksi nesteen poisto voi tukkeutua.

Nestettä tuottaa sädekehä, joka on osa pehmytkudosta, joka muodostaa silmän sisäiset rakenteet ja liittyy iirikseen ja ns. uveaaliseen kanavaan.

Silmämunan sisäisellä kohonneella paineella on monia haitallisia seurauksia, mukaan lukien epämukavuus, kipu ja silmän sisäisten rakenteiden vaurioituminen, mikä johtaa huonoon toimintaan ja näön heikkenemiseen tai sokeuteen.

Kuinka yleinen glaukooma on kissoilla?

Tämä on harvinainen kissan ongelma, jota esiintyy vain 0,2 %:lla kissoista (yksi kissasta 500:sta) verrattuna 0,7 %:iin koirista (yksi 140:stä) tai 1,9 %:iin ihmisistä (yksi 53:sta ihmisestä).

Kuinka kissat saavat glaukooman?

Glaukooma voi olla primaarinen (eli se tapahtuu itsestään) tai toissijainen (eli jokin muu sairaus johtaa kissalle glaukooman kehittymiseen).

nestemäistä ruokaa sairaille kissoille

Primaarinen glaukooma on harvinainen kissoilla, ja kun se tapahtuu, se johtuu yleensä perinnöllisistä silmän anatomisista poikkeavuuksista, kuten epänormaalista vedenpoistolaitteistosta, joka estää normaalin nesteen ulosvirtauksen. Kun tämän tyyppinen poikkeavuus on läsnä, se vaikuttaa todennäköisesti molempiin silmiin. Tämä tapahtuu todennäköisemmin puhdasrotuisissa kissoissa, kuten burma-, persia- tai siamilaisissa kissoissa.

Toissijainen glaukooma on yleisempi glaukooman tyyppi, ja se voi johtua useista ensisijaisista tekijöistä (katso alla).

terveellistä kissan märkäruokaa

Glaukooman oireet kissoilla

Kissojen glaukooma voi aiheuttaa useita oireita, joista yksi ilmeisimmistä on sarveiskalvon turvotus, joka on sinertävänvalkoinen silmän edessä.

Glaukooman merkkejä ovat:

• Blefarospasmi (silmäluomien kouristukset eli silmä on kiinni)
• Ilmeinen epämukavuus silmissä (glaukooma on tuskallinen tila)
• Silmävuoto (kyyneleet valuvat kasvoille)
• Sarveiskalvon turvotus (silmän etuosan sinertävän valkoinen väri)
• Pupillin laajentuminen (ns. mydriaasi)
• Silmämunan suureneminen (tätä voi olla vaikea arvioida)
• Episkleraalinen injektio (silmänvalkuaisen punoitus)

Jos molemmat silmät kärsivät, omistaja voi huomata sokeuden, mutta jos vain yksi silmä on vahingoittunut, näönmenetys ei välttämättä ole ilmeinen.

Glaukooman syyt kissoilla

Primaarinen glaukooma vain tapahtuu, kun taas sekundaarisen glaukooman yleisimmät syyt ovat:

• Uveiitti – uveaalikanavan (silmän sisäpuolta peittävät pehmytkudokset, mukaan lukien iiris) tulehdukselliset sairaudet
• Linssin sijoiltaanmeno tai luksaatio
• Hyfeema (verenvuoto silmään) voi johtua hyytymishäiriöistä tai traumasta
  silmänsisäinen neoplasia
• Iiriksen poikkeavuudet, kuten kissan iiriksen melanoosi
• Silmänsisäinen leikkaus
• Trauma

Glaukooman diagnoosi

Jos DVM-eläinlääkärisi epäilee, että kissallasi saattaa olla glaukooma, voidaan ehdottaa välitöntä lähetettä eläinlääkärin silmälääkärille. Myös seuraavat vaiheet voidaan suorittaa.

1. Yksityiskohtainen historian kerääminen

Eläinlääkäri keskustelee kaikista kissasi elämän ja terveydenhuollon näkökohdista osana yleistä hyvää eläinlääketiedettä. Tämä historia auttaa erottamaan lemmikkisi glaukooman erityisen syyn.

2. Lääkärintarkastus

Eläinlääkärisi tarkastaa kissasi huolellisesti ja panee merkille mahdolliset fyysiset oireet sairaudesta ja sulkee pois näytettävien kliinisten oireiden muut syyt.

Edellä mainittujen muutosten lisäksi eläinlääkärisi käyttää oftalmoskooppia silmän takaosan tutkimiseen valaistulla suurennuksella. Muutoksia, joita voidaan nähdä, ovat näköhermon ja verkkokalvon turvotus, silmän takaosan verisuonten oheneminen ja muut pitkälle edenneet muutokset, jotka ovat havaittavissa pidempään (kroonisissa) tapauksissa.

Molemmille silmille tehdään yksityiskohtainen oftalminen tutkimus, koska glaukooma nähdään usein molemmissa silmissä, vaikka vain toinen olisi selvästi sairas.

3. Säännölliset verikokeet

On todennäköistä, että eläinlääkärisi voi tehdä myös muita verikokeita, mukaan lukien tavanomaiset diagnostiset testit, kuten hematologiset (verikuva) ja biokemialliset profiilit, varmistaakseen, ettei kissan sairastumiselle ole mitään muuta taustalla olevaa syytä.

kissan laukku

Useimmat glaukoomatapaukset ovat toissijaisia ​​kissoilla, jotka johtuvat systeemisestä sairaudesta johtuvasta uveiitista, joten perusteellinen lääkärintarkastus on usein tarpeen. Esimerkkejä ovat kissan leukemian (FeLV) ja kissan immuunikatoviruksen (FIV) verikokeet.

4. Erikoistuneet silmätutkimukset

Eläinlääkärisi tai eläinsilmälääkärisi voi suorittaa useita erikoiskokeita arvioidakseen glaukooman mahdollisuutta. Ne voi tehdä paikallinen eläinlääkäri tai ne voi tehdä vain erikoistunut silmälääkäri eläinlääkäri.

5. Tonometria

Glaukooman lopullinen diagnoosi tehdään mittaamalla silmänsisäinen paine (IOP), jota kutsutaan tonometriaksi. IOP on mahdollista arvioida painamalla silmämunaa sormilla, mutta tämä on epäluotettavaa.

IOP:n tarkkaan mittaukseen on käytettävä tonometriä: tähän on olemassa useita erilaisia ​​menetelmiä kalliilla ja erikoistuneilla laitteilla.

Kissan normaali silmänpaine on 10-25 mmHg. Tämän alueen yläpuolella olevat paineet viittaavat glaukoomaan. IOP tulee mitata molemmista silmistä, ja jos toinen silmä on yli 8 mm HG korkeampi kuin toinen, tämän pitäisi myös herättää huolta mahdollisesta glaukoomasta. IOP voi nousta useista muista syistä, mukaan lukien stressi ja pakotettu fyysinen rajoitus (varsinkin jos kissa on tiukasti kiinni pään tai kaulan ympäriltä).

6. Gonioskopia

Gonioskopia on tekniikan nimi, jonka avulla eläinlääkäri voi silmämääräisesti tarkastaa ja mitata osan silmästä, joka tunnetaan nimellä iridocorneaalinen kulma (tunnetaan myös nimellä vedenpoistokulma). Tämä mittaus voidaan tehdä suoraan valaistulla suurennuksella (esim. käyttämällä oftalmoskooppia) tai käyttämällä erityistä piilolinssiä, joka asetetaan kissan sarveiskalvolle.

Kuinka paljon glaukooman sairastavan kissan hoito maksaa?

Kustannuksia on mahdotonta arvioida, koska yksittäisten tapausten taustalla on niin monia mahdollisia tekijöitä. Sinun tulee kysyä eläinlääkäriltäsi yksityiskohtainen arvio ennen kuin suostut jatkamaan hoitoa.

Glaukooman hoito

Hoidon tavoitteena on vähentää silmän sisäistä painetta takaisin normaaliksi.

Kun kissalla on akuutti (äkillisesti alkanut) glaukooma, eläinlääkäri voi ehdottaa ns. hyperosmoottisia lääkkeitä (injektioita tai tabletteja): ajatuksena on, että ne lisäävät veren keskittymistä, jolloin nestettä imeytyy silmästä vereen. osmoosiksi kutsutulla prosessilla.

Tämä on monimutkainen alue, jota eläinlääkärisi tulee ohjata huolellisesti: lääkkeet eivät sovi jokaiselle lemmikille ja merkittäviä sivuvaikutuksia on mahdollista.

Muuten glaukooman hoitoon on kaksi laajaa tapaa.

1. Leikkaus

Erilaisia ​​ihmisen ja koiran leikkauksista johdettuja kirurgisia tekniikoita voidaan käyttää silmän sisäpuolen uudelleenjärjestelyyn, nesteen poistumisen parantamiseen tai nesteen tuotannon estämiseen. Niiden onnistumisprosentti on kuitenkin rajallinen, ja niitä käytetään harvoin kissoille.

Useimmissa tapauksissa ainoa kirurginen vaihtoehto voi olla enukleaatio, mikä tarkoittaa sairaan silmän poistamista, koska silmä on kipeä, varsinkin jos glaukooma on aiheuttanut silmän ei-näön. Tämä on järkyttävä toimenpide, mutta erityisesti vakavan glaukooman tapauksessa, jos silmä ei enää toimi ja aiheuttaa epämukavuutta, kissa on todennäköisesti paljon onnellisempi ilman sitä.

2. Lääketieteellinen

Silmätipat ovat tärkein tapa hoitaa kissojen glaukoomaa.

• Paikallisia hiilihappoanhydraasin estäjiä (CAI) voidaan suositella tippoina, tyypillisesti kolmesti päivässä. Ne toimivat vähentämällä nesteen tuotantoa silmän sisällä. Esimerkkejä ovat dortsoliamidi 2 % ja brintsoliamidi 1 %.
• Paikallisia beetasalpaajia voidaan myös ehdottaa: nämä vähentävät silmänpainetta vaikuttamalla hermoreflekseihin. Esimerkkejä ovat timololi ja betaksololi.

Molemmat lääkkeet voidaan yhdistää yhdeksi tuotteeksi esim. dortsoliamidi on saatavana yhdistelmävalmisteena timololimaleaatin kanssa.

Seuranta ja ennuste

Glaukoomaa sairastavat kissat tarvitsevat yleensä seurantahoitoa loppuelämänsä ajan, ja silmänpaineen mittaamista on seurattava säännöllisesti.

Jos kissa on jo sokea toisesta tai molemmista silmistä diagnoosihetkellä, toipumisennuste on huono, mutta jos taustalla oleva ongelma, kuten uveiitti, tunnistetaan ja hoidetaan ajoissa, positiivisen lopputuloksen mahdollisuus on parempi.

Johtopäätös

Glaukooma on kissoille haastava silmäongelma, joka aiheuttaa kipua ja johtaa usein sokeuteen. Eläinlääkärin erikoisapua tarvitaan yleensä minimoimaan sen vaikutus sairastuneisiin eläimiin.

Usein Kysytyt Kysymykset

Onko glaukooma kissoilla kipeä?

Lisääntynyt paine silmän sisällä glaukoomassa tarkoittaa, että kyseessä on tuskallinen tila, minkä vuoksi nopea eläinlääkärin apu on niin tärkeää.

pörröinen tummanruskea kissa

Voivatko kissat elää glaukooman kanssa?

Glaukoomaa voidaan joskus hoitaa jatkuvalla hoidolla ja eläinlääkärin valvonnalla, mutta joissakin tapauksissa tilaa ei voida hallita onnistuneesti, mikä tarkoittaa, että silmän kirurginen poisto voi olla tarpeen varmistaakseen, ettei kissalla ole jatkuvaa kipua.

Mikä aiheuttaa glaukooman kissoilla?

Glaukooma joskus vain tapahtuu ilman erityistä syytä tai se voi johtua tietystä syystä, kuten traumasta, kasvusta silmän sisällä, linssin sijoiltaan siirtymisestä tai silmän limakalvon tulehduksesta (uveiitti).

Mitkä ovat glaukooman varoitusmerkit?

Glaukoomassa kissan silmä näyttää epänormaalilta, ja siinä on merkkejä, kuten silmän sulkeutuminen, pupillin laajentuminen, vuoto silmästä, silmän punoitus ja/tai ilmeinen epämukavuus silmässä. Jos kissasi osoittaa näitä merkkejä, sinun on kiireellisesti pyydettävä eläinlääkärin lausuntoa.