Lymfooma on yksi yleisimmistä kissan syövistä, ja noin kolmannes uusista syöpätapauksista diagnosoidaan lymfoomana vuosittain. Mutta mikä se on, ja onko kissasi vaarassa?
ranunculus turvallinen kissoille
Pikakatsaus: Lymfooma kissoilla
Yleiset oireet : Riippuu sijainnista. Voi sisältää yskää, hengitysvaikeutta, huonoa ruokahalua, oksentelua, ripulia, painon laskua, imusolmukkeiden turvotusta, nenän tukkoisuutta, aivastelua, nenäverenvuotoa, lisääntynyttä janoa ja virtsaamista, verta ulosteessa. Diagnoosi : verikoe, virtsaanalyysi, röntgenkuvaus, ultraääni, hienon neulan aspiraatio sairastuneen imusolmukkeen, elimen tai muun vaurion sytologiaa varten, imusolmukkeen, elimen tai muun vaurion biopsia. Vaatii jatkuvaa lääkitystä : Joo Rokote saatavilla : Ei, mutta kissan leukemiavirus (FeLV) on yhdistetty joihinkin lymfoomiin, ja riskialttiille kissoille on olemassa rokote FeLV:tä vastaan. Hoitovaihtoehdot : Koska lymfooma voi sijaita melkein missä tahansa kehossa, hoito riippuu siitä, missä se on ja mihin järjestelmään liittyy. Hoidot voivat sisältää steroideja, kemoterapiaa, leikkausta ja sädehoitoa. Kotihoitotuotteet : Ei mitään.Mikä on lymfooma?
Lymfooma on eräänlainen syöpä. Itse asiassa sen uskotaan olevan yleisin kissoissa esiintyvä syöpä maailmanlaajuisesti. Se on lymfosyyttien syöpä – immuunijärjestelmän valkosolujen tyyppi – ja koska nämä solut ovat niin laajalle levinneitä, lymfoomaa voi esiintyä melkein kaikkialla kehossa.
Mikä aiheuttaa lymfooman kissoilla?
Vaikka kaikki kissat ovat lymfooman vaarassa, on muutamia asioita, jotka lisäävät kissan sairausriskiä. Esimerkiksi vanhemmilla kissoilla on suurempi riski sairastua lymfoomaan, ja noin 10–12-vuotiailla kissoilla diagnosoidaan todennäköisemmin kuin nuoremmilla kissoilla. Uroskissat ovat myös hieman todennäköisemmin sairastumaan lymfoomaan, ja kastroimattomat tai myöhään steriloidut kissat kärsivät myös siitä todennäköisemmin.
Tämä johtuu osittain siitä, että tietyt lymfoomatyypit ovat todennäköisempiä kissoilla, jotka ovat saaneet kissan leukemiaviruksen (FeLV) ja vähemmässä määrin kissan immuunikatoviruksen (FIV) tartunnan. Muita syitä, joiden vuoksi kissa saattaa todennäköisemmin saada lymfooman, on keskusteltu, mutta yhtäkään ei ole todistettu.
Vuonna 2002 julkaistiin paperi, joka ehdotti yhteyttä tupakoinnin ja lymfooman välillä, mutta äskettäin julkaistu 2020-paperi ei löytänyt yhteyttä näiden kahden välillä.
Yleiset lymfooman paikat kissoilla
kaksoisnimet kissoille
Kissan lymfooma löytyy useista eri paikoista. Jokainen lymfooman 'tyyppi' on nimetty sen alueen mukaan, jolla se löydetään.
- Ruoansulatuskanavan tai suoliston lymfooma – Ylivoimaisesti yleisin lymfooma kissoilla, tämän tyyppinen lymfooma vaikuttaa suolistoon. Suoliston lymfooma voidaan itse asiassa jakaa kahteen muuhun tyyppiin - pienisolulymfoomaan ja suursolulymfoomaan. Pienisoluinen lymfooma on hitaasti kasvava, syöpää aiheuttava suoliston paksuuntuminen, kun taas suurisoluinen lymfooma luo kovia kasvaimia kissan suolistossa ja/tai mahassa. Kissojen suurisoluinen lymfooma on paljon aggressiivisempi ja sen ennuste on huonompi.
- Mediastinaalinen lymfooma – Tämäntyyppinen lymfooma kasvaa kissasi rinnassa, yleensä sen keuhkojen välissä. Ajan myötä se voi kasvaa suureksi ja aiheuttaa painetta keuhkoihin ja sydämeen. Se on yleisempää nuoremmilla kissoilla ja niillä, joilla on FeLV.
- Munuaisten lymfooma – Lymfooma voi vaikuttaa myös munuaisiin ja aiheuttaa kroonisen munuaissairauden kaltaisia oireita, kun munuaissolut korvataan syöpäsoluilla.
- Nenän lymfooma – Nenälymfooma vaikuttaa kissojen nenään ja alkaa yleensä kasvojen turvotuksena. Noin neljänneksessä nenälymfoomatapauksista syöpä on levinnyt muihin kehon osiin.
Erilaiset lymfoomatyypit kissoilla
On myös harvinaisempia lymfooman muotoja, jotka vaikuttavat hermoihin, imusolmukkeisiin tai muihin kehon kohtiin. Monisolmumainen lymfooma/monikeskinen lymfooma, iholymfooma, suoliliepeen lymfooma, silmälymfooma ja selkäydinlymfooma ovat kaikki muita kissojen lymfoomatyyppejä. On näyttöä siitä, että kissojen iholymfooma on yleistymässä.
Lymfooman merkit ja oireet kissoilla
Kissojen lymfooman oireet vaihtelevat hieman sairastuneesta paikasta riippuen, vaikka kaikki kissojen lymfooman tyypit voivat aiheuttaa painonpudotusta, letargiaa ja huonoa, tylsää tai rasvaista turkkia. Lymfoomaa sairastavilla kissoilla ruokahalu voi olla lisääntynyt tai heikentynyt, tai et ehkä huomaa ruokahalussa mitään muutosta.
Yleisin lymfooman tyyppi - maha-suolikanavan lymfooma - vaikuttaa maha-suolikanavaan ja aiheuttaa painonpudotusta, ripulia ja oksentelua.
Muutokset juomistapauksissa ja virtsaamisessa voivat olla merkki munuaislymfoomasta, vaikka kaikki lymfoomat voivat lisätä juomista. Nenän lymfooman ja hermoston lymfooman yhteydessä voi esiintyä neurologisia oireita, kuten kohtauksia, pään puristamista ja sokeutta.
Hengitystiheyden muutosta, hengitysvaikeuksia, yskimistä, huohottamista ja harjoitteluvaikeuksia voi esiintyä välikarsinalymfooman yhteydessä. Ja nenän turvotusta, vuotoa silmistä ja nenästä sekä aivastelua tai nenäverenvuotoa voi esiintyä nenälymfooman yhteydessä.
Muita lymfooman oireita ovat:
- Painonpudotus ja huono kunto
- Muutos janoissa, yleensä lisääntynyt
- Muutos ruokahalussa , yleensä anoreksia
- Oksentelu ja ripuli
- Lisääntynyt virtsaaminen
- Aivastelu
- Yskiminen
- Lisääntynyt hengitystiheys, rasitus tai melu
- Nenäverenvuoto ja limavuoto nenästä
- Kasvojen turvotus
- Kohtaukset
- Hämmennys, sekavuus
- Sokeus
- Masennus ja letargia
- Turvonneet tai kipeät imusolmukkeet
Koska nämä kliiniset oireet ovat epämääräisiä ja voivat olla oireita monista muista sairauksista, eläinlääkärisi on tehtävä lisätestejä, jos he epäilevät, että kissallasi on lymfooma. Ne alkavat todennäköisesti täydellisellä verenkuvalla, koska lymfosyyttien muutokset voidaan tunnistaa tästä. Ultraäänitutkimukset, röntgenkuvat ja CT-skannaukset voivat auttaa antamalla eläinlääkärisi nähdä kaikki poikkeamat yksityiskohtaisemmin.
Eläinlääkärisi haluaa myös ottaa koepalan vaurioituneelta alueelta – ottamalla muutama solu hienolla neulaimulla tai pienellä kyhmyllä kirurgisella koepalalla, heidän pitäisi pystyä saamaan diagnoosi. Sitten kasvain 'luokitetaan' kuvaamaan, kuinka aggressiivinen se on - matala-asteinen lymfooma on vähemmän aggressiivinen kuin korkealaatuinen.
miksi kissojen hännät turpoavat leikkiessään
Hoitovaihtoehdot ja ennuste
Kissan lymfoomaa voidaan hoitaa leikkauksella, kemoterapialla tai sädehoidolla syövän tyypistä, asteesta ja sijainnista riippuen. Kissojen lymfooman hoidon vaikeus on se, että syöpäsolut ovat yleensä levinneet suurelle alueelle, joten se ei ole niin yksinkertaista kuin 'leikkaaminen pois'.
Kemoterapia on yleisin lymfooman hoitosuunnitelma kissoilla, koska se voi auttaa tappamaan kaikki syöpäsolut, myös ne, jotka eivät ole kasvaimen pääasiallisessa paikassa. Matala-asteisen lymfooman kemoterapia sisältää yleensä tabletteja, kun taas korkea-asteinen lymfooma vaatii todennäköisemmin ruiskeena annettavaa kemoterapiaa.
Kissat sietävät kemoterapiaa erittäin hyvin eivätkä kärsi kovin pahasti sivuvaikutuksista – ne harvoin menettävät hiuksiaan tai näyttävät sairailta, mutta jotkut saavat lievää oksentelua tai ripulia. Suun kautta annettava kemoterapia prednisonilla ja klorambusiililla sopii pienisoluiseen lymfoomaan, mutta aggressiivisemmat lymfoomatyypit tarvitsevat intensiivisemmän hoidon, mukaan lukien injektoitavat kemoterapialääkkeet. Tätä kemoterapiaprotokollaa kutsutaan yleisesti 'CHOP'-protokollaksi, ja se sisältää syklofosfamidin, doksorubisiinin, prednisolonin ja vinkristiinin.
Olemme listanneet alla yleisimmät hoidot ja keskimääräiset eloonjäämisajat:
- Pienisoluinen GI-lymfooma: suun kautta otettava kemoterapia. 80 % menee remissioon 2-3 vuodeksi
Suursoluinen GI-lymfooma: aggressiivinen kemoterapia, 50 % jossain remissiossa, eloonjäämisaika 3-10 kuukautta. - Mediastinaalinen lymfooma: aggressiivinen kemoterapia, eloonjäämisaika on 3 kuukautta, jos kissalla on FeLV, 9-12 kuukautta, jos ei FeLV.
- Nenälymfooma: kemoterapia tai sädehoito. 80 % vastaa hyvin, eloonjääminen jopa 2 vuotta.
- Munuaislymfooma: aggressiivinen kemoterapia parantaa oireita noin 60 %:lla potilaista, mutta eloonjäämisaika on tyypillisesti 6 kuukautta.
Johtopäätös
Lymfooma on yleinen ja vakava syöpä kissoilla. Yleisin lymfooman tyyppi on maha-suolikanavan lymfooma, ja se on huonosti ymmärretty.
Kuitenkin välikarsinalymfooma ja munuaislymfooma liittyvät molemmat kissan leukemiavirusinfektioon, joten on suositeltavaa suojata kissasi FeLV-rokotteella lymfooman ehkäisemiseksi.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka kauan lymfoomaa sairastavat kissat elävät?
Lymfooman tyypistä ja kemoterapiavasteesta riippuen kissat, joilla on lymfooma, voivat elää jopa kolme vuotta. Munuaisten ja välikarsinalymfooman ennuste on huonompi, ja jopa aggressiivinen kemoterapia voi joskus ostaa näille kissoille vain kuusi kuukautta.
kissa kohtelee kiusauksia
Onko kissojen lymfooma parannettavissa?
Kissan lymfoomaa ei voida parantaa. Kuitenkin noin 80 % kissoista, joilla on pienisoluinen GI-lymfooma, paranee kahdeksi kolmeksi vuodeksi, jos niitä hoidetaan kemoterapialla. Muut lymfooman tyypit eivät todennäköisesti mene remissioon ja remissio on lyhyempi.
Kuinka kauan kissa voi elää hoitamattoman lymfooman kanssa?
Oireiden vakavuudesta riippuen ei ehkä ole asianmukaista kieltää hoitoa lymfoomaa sairastavalta kissalta, ja eläinlääkäri voi suositella eutanasiaa kissasi elämänlaadun suojelemiseksi, jos hoitoa ei jatketa. Halvalla ja yksinkertaisella kotona suoritettavalla steroidihoidolla voidaan kuitenkin vähentää oireita ja ostaa kissan joskus - yleensä kuukausi tai kaksi.
Kuinka yleinen lymfooma on kissoilla?
Lymfooma on yleinen kissoilla, mutta esiintyvyys vaihtelee maittain. Joissakin maissa se on yleisin syöpä, toisissa se on toiseksi tai kolmanneksi yleisin. Noin 15-30 % kissojen uusista kasvaimista uskotaan olevan lymfooma.