Tässä artikkelissa
- Syyt
- Kliiniset merkit
- Diagnoosi
- Hoidon suunnittelu
- Hoitovaihtoehdot
- Elpyminen
- Ennaltaehkäisy ja varhainen havaitseminen
- Usein Kysytyt Kysymykset
Vaikka kissojen suun kasvaimet ovat harvinaisia, niillä voi olla merkittäviä vaikutuksia sairastuneisiin kissoihin. Erilaiset aivokasvaimet voivat vaivata kissoja, joista jokaisella on omat kliiniset oireet, hoitonäkökohdat ja ennusteet. Kuten muutkin syövän muodot, oikea-aikainen havaitseminen lisää hoitomahdollisuuksia ja parantaa kokonaistuloksia. Varhainen diagnoosi on avainasemassa tehokkaampien interventiovaihtoehtojen tarjoamisessa.
Syyt
Emme aina tiedä syövän syytä, mutta kissojen okasolusyöpään on tunnistettu joitakin altistavia tekijöitä. Näitä ovat tupakointikotitalouksissa asuminen, krooniset hammasongelmat, kuten parodontaalitauti, tartunnan saaneet kissat FeLV (kissan leukemiavirus) tai FIV (kissan immuunikatovirus) voi olla suurempi riski kehittää suun kasvaimia.
Kissat altistuvat savulle, kun se laskeutuu niiden turkkiin ja ne hoitavat itsensä. Ne ovat kuin kanarialintu hiilikaivoksessa, joka näyttää meille tupakoinnin haitalliset vaikutukset niin meille kuin lemmikeillemme.
Kissojen suun kasvainten kliiniset merkit
Kuten ihmisillä, monet suusyövän kliinisistä oireista voivat jäljitellä hammassairauksia. Tämän vuoksi sekä kissoilla, koirilla että ihmisillä suun syöpä se diagnosoidaan usein hammashoitojen aikana.
Kissojen suusyövän kliinisiä oireita voivat olla leuan massa tai turvotus, hampaiden menetys, suukipu (ruokahaluttomuus, käpälät leuassa, pään ujo), ruoan poimimisvaikeudet, kuolaa, pahanhajuinen hengitys ja vuoto suusta.
Jos jokin näistä kliinisistä oireista havaitaan, eläinlääkärisi tulee arvioida kissasi ja monissa tapauksissa hänelle on määrä varata hammashoito ja/tai suun biopsia . Suun kasvaimia diagnosoidaan yleisimmin iäkkäillä kissoilla.
Diagnoosi
Hammashoidon aikana leuasta voidaan ottaa röntgenkuvat hampaiden ja vahingoittuneen luun arvioimiseksi.
brittiläinen lyhytkarvainen scottish fold mix
Kasvaimet voivat aiheuttaa poikkeavuuksia leukaluussa, useimmiten tämä näyttää siltä, että kasvain on syönyt luun pois, mutta joskus esiintyy myös luukudoksen lisääntymistä.
Lopulta kudosbiopsia on tarpeen suun kasvaimen lopullisen diagnoosin saamiseksi. Yleisin kissoilla diagnosoitu suun kasvain on okasolusyöpä. Varhainen diagnoosi on tärkeää, koska se mahdollistaa enemmän hoitovaihtoehtoja ja koska suusyöpä on tuskallinen, joten mitä aikaisemmin siihen puututaan, sitä parempi.
Hoidon suunnittelu
Kun suun syövän, todennäköisen okasolusyövän, diagnoosi on tehty, seuraava vaihe on vaiheittaiset testit syövän laajuuden määrittämiseksi. Jos leikkaus tai säteily on osa hoitosuunnitelmaa, siihen liittyy yleensä CT-skannaus.
CT:tä käytetään itse kasvaimen laajuuden, paikallisten imusolmukkeiden ja keuhkojen arvioimiseen. Yleisimmin tämä kasvain on paikallisesti aggressiivinen, mikä tarkoittaa, että se on invasiivinen kasvain kohdassa, josta se alkaa.
Yleensä etäpesäkkeiden määrä on alhainen, mutta tämä kasvain voi levitä paikallisiin imusolmukkeisiin ja keuhkoihin. Imusolmukkeet voidaan arvioida ottamalla solunäyte neulalla ja lähettämällä se laboratorioon sytologiaan ja/tai poistamalla ne kirurgisesti.
Hoitovaihtoehdot
Leikkaus on mahdollinen hoitovaihtoehto potilaille, joilla on yläleuan (leuan) tai alaleuan (alaleuan) kasvaimia ja joilla ei ole merkkejä syövän leviämisestä. CT-skannausta käytetään arvioimaan, voidaanko kasvain poistaa kirurgisesti.
Kasvaimen aggressiivinen luonne yhdistettynä kissojen leuan pieneen kokoon voi tehdä leikkaushoidosta haastavaa, varsinkin jos diagnoosi on viivästynyt. Nyrkkisääntönä leikkauksen tavoitteena on poistaa kasvain ja luu noin 1 cm:n etäisyydellä kasvaimen ympäriltä.
Tämä tarkoittaa, että osa leuan luusta ja hampaista poistetaan, jota kutsutaan maxillectomiaksi tai mandibulektomiaksi. CT:tä käytetään määrittämään, onko leikkaus mahdollista, ja suunnittelemaan kirurginen lähestymistapa. Leikkauksen tavoitteena on poistaa kaikki näkyvä ja tuntuva syöpä sekä normaalin kudoksen marginaali kasvaimen ympäriltä.
Tämä normaali kudos sisältää mikroskooppisia tunkeutuvia soluja kasvaimen ympärillä. Leikkauksen tavoitteena on poistaa kaikki nämä mikroskooppiset solut yhdessä kasvaimen kanssa, jotta syöpäsoluja ei jää jäljelle.
Leikkauksen saa suorittaa eläinlääkäri, jolla on kokemusta suusyöpäleikkauksista.
Leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Verenvuoto
- Turvotus
- Infektio
- Leikkauskomplikaatiot (jotka voivat vaatia korjausleikkauksen)
- Anoreksia
- Epätäydelliset leikkausmarginaalit ja kasvaimen uusiutuminen.
Ennen leikkausta kissojen veriryhmä tulee tarkistaa ja leikkausta suorittavan laitoksen tulee olla valmis antamaan tarvittaessa verensiirto.
Ruokahalun puute tai kyvyttömyys syödä mandibulektomian tai yläleuan poiston jälkeen on harvinaista koirilla, mutta hyvin yleistä kissoilla. Useimmissa tapauksissa ruokatorven syöttöletku asetetaan leikkauksen yhteydessä. Kissojen on saatava riittävästi ravintoa ja nesteytystä, jotta ne paranevat leikkauksen jälkeen.
Elpyminen
Kissojen anoreksian aika mistä tahansa syystä voi johtaa myös toissijaisiin sairauksiin, kuten maksasairaus . Ruokintaletku helpottaa myös lääkkeiden antamista näille potilaille leikkauksen jälkeen.
Kyky ja halu syödä leikkauksen jälkeen vaihtelevat potilaan ja leikkauksen laajuuden mukaan, mutta kissanomistajien tulee olla valmiita ottamaan kissansa ruokkimisesta ja hoidosta vähintään kuukauden ajan. Pieni prosenttiosuus kissoista ei palaa syömään tai hoitamaan itseään, ja heidän omistajiensa on huolehdittava tästä elinikäisenä.
Useimmat kissat joutuvat sairaalaan 1-3 yöksi leikkauksen jälkeen tukihoitoa ja kivunhallintaa varten. Ensimmäinen viikko leikkauksen jälkeen vaatii omistajalta paljon työtä ja nämä potilaat vaativat paljon huomiota ja hoitoa.
Poistettu leuan segmentti ja tyhjennysimusolmukkeet lähetetään laboratorioon histopatologiaan leikkauksen jälkeen. Tällä varmistetaan diagnoosi, mutta myös tarkistetaan, ovatko reunat tai leikatut reunat puhtaat syöpäsoluista.
Jos reunat ja imusolmukkeet ovat puhtaat syöpäsoluista, pitkän aikavälin ennuste on erinomainen. Kissat, joilla on epätäydelliset marginaalit, kokevat usein paikallista uusiutumista, ja tämä sairaus on usein heidän elämää rajoittava ongelma.
Sädehoito voi olla lievittävämpi vaihtoehto kissoille, joilla on kasvaimia, joihin liittyy kielen tyvtä, risat, leuan massat, joita ei voida leikata, tai kissoille, joilla on metastaattinen sairaus, tai omistajille, jotka eivät halua jatkaa kirurgista hoitoa.
Säteilyprotokollat vaihtelevat tapauskohtaisesti, mutta usein nämä tapaukset hoidetaan karkeafraktioidulla säteilyllä, mikä tarkoittaa, että niillä on 3-5 annosta sädehoitoa. Valitettavasti pitkän aikavälin ennuste tällä lähestymistavalla ei ole suotuisa, sillä raportoitu keskimääräinen eloonjäämisaika on noin kolme kuukautta.
Palliatiivinen hoito on myös vaihtoehto näille kissoille, ja siinä keskitytään kivunhallintaan ja elämänlaatuun. Tämä voi sisältää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, opioidit, kuten buprenorfiini , antibiootteja sekundaaristen infektioiden ja maistuvien säilykkeiden hallintaan.
voivatko kissat syödä parsakaalia
Kissanomistajien tulee seurata elämänlaatua tarkasti. Tämä voi olla painon, normaalin käytöksen ja halun tai kyvyn syödä seurantaa. Kun elämänlaatu heikkenee, näiden kissojen pitäisi olla inhimillisesti lopetettu .
Ennaltaehkäisy ja varhainen havaitseminen
Merkittävin asia, jonka voit tehdä estääksesi kissojen okasolusyövän, on välttää niiden altistamista savulle. Kissojen suun syövissä ja yleensäkin syöpiä voidaan hoitaa menestyksekkäämmin, jos ne havaitaan varhaisessa vaiheessa, joten kliinisiin oireisiin tai suusyöpään tulee puuttua mahdollisimman pian.
Jos suun sairauden kliiniset merkit etenevät empiiristen hoitojen, kuten antibioottien, hampaiden puhdistuksen tai kivunhallinnan, jälkeen, hammasröntgenkuvaus ja biopsia tulee tehdä mahdollisimman pian.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka kauan kissa voi elää suun syövän kanssa?
Tämä riippuu hoidosta. Ilman hoitoa keskimääräinen eloonjäämisaika on alle 3 kuukautta. Sädehoidolla eloonjäämisajan mediaani on noin 3 kuukautta. Leikkauksella ja puhtailla reunoilla nämä kissat voivat elää luonnollisen elinikänsä.
Mikä on kissojen yleisin suun kasvain?
Okasolusyöpä.
Onko kissojen suusyöpä kivulias?
Todennäköisesti kyllä, koska levyepiteelisyöpä pyrkii tunkeutumaan luuhun.
Miltä kissan suussa oleva kasvain näyttää?
Tämä voi näyttää punertavalta massalta, hammassairaudelta tai kiinteältä turvotukselta. Vanhojen kissojen suussa esiintyvät massat tai turvotukset tulee tutkia.
Näytä lähteetMycats.pet käyttää laadukkaita, luotettavia lähteitä, mukaan lukien vertaisarvioituja tutkimuksia, tukemaan artikkeleissamme olevia väitteitä. Tämä sisältö tarkistetaan säännöllisesti ja päivitetään tarkkuuden vuoksi. Vieraile Tietoja meistä -sivullamme saadaksesi tietoa standardeistamme ja täyttääksesi eläinlääkintälautakuntamme.-
Boston SE, van Stee LL, Bacon NJ, Szentimrey D, Kirby BM, van Nimwegen S, Wavreille VA. Tulokset kahdeksasta kissasta, joilla oli suun neoplasia ja joita hoidettiin radikaalilla mandibulektomialla. Eläinlääkäri Surg. 2020 tammikuu;49(1):222-232. doi: 10.1111/vsu.13341. Epub 2019, 18. marraskuuta. PMID: 31738456.
-
Gendler A, Lewis JR, Reetz J, Schwarz T. Kissojen suun levyepiteelikarsinooman tietokonetomografiset piirteet: 18 tapausta (2002-2008). J Am Vet Med Assoc. 2010; 236:319-325.
-
Fulton AJ, Nemec A, Murphy BG, Kass PH, Verstraete FJ. Eloonjäämiseen liittyvät riskitekijät koirilla, joilla on nontonsillaarinen suun levyepiteelisyöpä, 31 tapausta (1990-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013;243(5):696-702.
Myydään norjalainen puukissa
-
Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. 54 kissan eloonjääminen, joilla on suun okasolusyöpä Yhdistyneen kuningaskunnan yleislääkärin vastaanotolla. J Pieneläinharjoittelu. 2007;48(7):394-399.
-
Hutson CA, Willauer CC, Walder EJ, Stone JL, Klein MK. Alaleuan levyepiteelikarsinooman hoito kissoilla mandibulektomialla ja sädehoidolla: seitsemän tapausta (1987-1989). J Am Vet Med Assoc. 1992;20:777-781.
-
Northrup NC, Selting KA, Rassnick KM, et ai. Tulokset kissoista, joilla on suun kasvaimia, joita hoidettiin mandibulektomialla: 42 tapausta. J Am Anim Hosp Assoc. 2006;42:350-360.
-
Poirier VJ, Kaser-Hotz B, Vail D, Straw RC. Nopeutetun hypofraktioidun sädehoitoprotokollan tehokkuus ja toksisuus kissoilla, joilla on suun okasolusyöpä. Eläinlääkärin radiol-ultraääni. 2012;54:81-88.
-
Sabhlok A, Ayl R. Palliatiivisen sädehoidon tulokset kissoille, joilla on suun okasolusyöpä (1999-2005). Eläinlääkärin radiol-ultraääni. 2014;55:565-570.
-
Soltero-Rivera MM, Krick EL, Reiter AM. Alueellisten ja kaukaisten etäpesäkkeiden esiintyvyys kissoilla, joilla on edennyt suun levyepiteelisyöpä: 49 tapausta (2005-2011). J Feline Med Surg. 2013;16(2):164-169.